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24、血小板减少性紫癜有哪些临床表现?如何治疗?       ★★★ 【字体:
24、血小板减少性紫癜有哪些临床表现?如何治疗?
作者:刁连东    文章来源:中华预防医学会    点击数:    更新时间:2008-1-2

 

血小板减少性紫癜的临床表现有:

一般在疫苗接种后2周发生。

主要表现为皮肤粘膜广泛出血,多为针尖大小的出血点,也可见皮肤瘀点或瘀斑。

重者有消化道、泌尿道或颅内出血。出血严重者可有贫血或失血性休克表现。

血小板减少多在50×109/L以下。

诊断为血小板减少性紫癜病人可按以下方法处理:

适当限制运动,避免外伤。

糖皮质激素一般选用泼尼松,剂量为每天1-2 mg/kg,也可用氢化可的松静滴,每天4-8 mg/kg。泼尼松用药一般4-6周,用药时间短易复发,病情稳定可逐步减量。

严重出血者可使用丙种球蛋白,每天400 mg/kg,连用5天;或每天1 g/kg,静滴1天。

难治性血小板减少性紫癜可用免疫抑制剂,硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等。

危及生命的严重出血可以输注血小板。

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