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一、病毒和疾病简介 流行性感冒(流感)病毒分甲、乙、丙三型。其中,甲型致病力最强,可感染动物和人类并引起流行甚至是世界范围内的大流行;乙型致病力稍弱,可引起局部流行。流感病毒经常发生抗原漂移(drift)和抗原转移(shift),逃避机体免疫系统的防御,这也是造成大流行的原因。 流感病毒具有高度传染性,通过飞沫经空气传播。经短暂潜伏期后,急起高热寒战,1~2日内体温可高达40℃,伴随全身乏力、头痛、肌痛、咽痛等症状,可引发肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症,造成老年人、体弱者等高危人群的大量死亡,给社会带来巨大的损失。最大规模的流感大流行发生于1918~1919年,造成2100~4000万人死亡(其中美国就有50万人,仅1918年10月就有19.6万人死亡),超过第一次世界大战的战争死亡人数。因此,流感的预防一直受到世界各国的高度重视。 目前临床上对流感仍缺乏有效的药物进行治疗,流感疫苗在近30年的应用过程中,充分证明了接种流感疫苗不仅对保护健康起很大作用,而且从社会经济学角度出发也是非常有利。
二、疫苗 流感疫苗是流感病毒在鸡胚培养,经灭活、裂解、纯化而生产出来的。每剂疫苗含两种甲型、一种乙型病毒共三种抗原成分各15微克。抗原成分根据世界卫生组织推荐的当年的流行病毒株生产。 1.接种对象 1岁以上的儿童和成人预防流感的主动免疫。疫苗特别推荐用于65岁及以上的老年人、慢性肺部疾病和糖尿病患者及免疫功能低下者、幼儿园及大、中、小学学生、长期接受阿司匹林治疗者、军人、教师、医务工作者等重点人群。 2.使用方法 12~35个月的儿童接种两剂量,每剂0.25ml,间隔一个月;36个月以上的儿童及成人,接种1剂量,每剂0.5ml。儿童和成人均于上臂三角肌肌肉注射。绝不能静脉注射。可与其他减毒活疫苗和灭活疫苗前后任何时间或同时接种,但需接种于不同部位且不能在注射器中混合。 3.免疫效果 全程接种流感疫苗后要在2周后产生抗体,可以保护与疫苗毒株抗原性类似的毒株感染发病或减轻发病症状。由于抗体水平下降,每年疫苗所含毒株因流行株不同而不同,每年都需要接种当年的流感疫苗,才能达到最佳的免疫效果。产生良好的免疫效果。 4.接种反应及禁忌症 ⑴接种反应 人体对流感疫苗耐受性良好,常见不良反应为注射局部疼痛、红肿,但均可自行消失。 ⑵禁忌症 对鸡蛋严重过敏者禁止接种;急性发热性疾病患者应推迟接种。 5.贮存和有效期 疫苗应在2~8℃条件下贮存,在2~8℃条件下有效期为1年。 |