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一、疾病介绍 伤寒分布于世界各地,以热带、亚热带多见。在我国散发病例时有发生,偶有地方流行。病人和带菌者为传染源。通过粪口途径传播。人群普遍易感,病后产生持久免疫力。全年可发病,夏秋季多见。儿童和青壮年发病率较高。 伤寒(typhoid fever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。基本病理特征为持续性菌血症,全身网状内皮系统的增生性反应,小肠淋巴组织增生、坏死及溃殇形成。典型临床特征为持续高热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。主要并发症为肠出血及肠穿孔。
二、疫苗 伤寒Vi多糖菌苗是经高度纯化伤寒杆菌多糖抗原。 1.接种对象 重点用于部队、港口、铁路沿线工地的人员,以及下水道、粪便、垃圾处理人员,饮食行业、医疗防疫人员,或有本病流行地区的人群。 2.使用方法 5岁儿童开始接种,上臂外侧三角肌肌内注射,一针免疫,剂量0.5ml(含Vi多糖30ug)。本品为无色透明液体,每支装量lml,供2人次接种。 3.免疫效果 全程只需注射一针,保护率达71.3%,阳转率在90%以上,免疫持久性较菌体疫苗好。Vi多糖菌苗耐热,稳定性好。 4.接种反应及禁忌症 ⑴接种反应 精制的多糖抗原,较菌体疫苗反应轻微,局部也仅有轻反应,无一例全身反应。局部稍有红肿,个别有压痛感,偶有短暂低热。 ⑵禁忌症 凡有严重心脏病、高血压、肝病、肾病、活动性结核,过敏反应病史者,孕期、哺乳期、月经期妇女及发热者不可接种。 5.注意事项 应备有1:1000肾上腺素,供偶有发生过敏性休克时急救用。 6.贮存方法 2-8℃暗处贮运。
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